29 Okt

Pasaules Diabēta diena 2018

Kā ikgadu, arī šogad biedrība atzīmēs Pasaules Diabēta dienu, šoreiz – 3.novembrī.  No plkst.9-30 visi interesenti aicināti uz bezmaksas cukura, holesterīna, asinsspiediena un svara noteikšanu biedrības telpās Klaipēdas ielā 96A, Liepājā. Pēc mērījumu izvērtēšanas visi laipni gaidīti uz svinīgo daļu, jo šogad mūsu biedrībai ir arī jubileja – 25 gadi, kopš pastāv Liepājas Diabēta biedrība. Pēc svinīgās atklāšanas – lekcijas un sarunas pie kafijas tases.

Pasākums tapis, pateicoties Latvijas Diabēta federācijas līdzfinansējumam.

25 Okt

Nieru veselība pacientiem ar cukura diabētu. Līga Ēriksone, Ambulatorās aprūpes māsa

Nieres nodrošina organismam svarīgas funkcijas:

  • Piedalās nemainīgas organisma iekšējās vides uzturēšanā, tās regulē sāļu līdzsvaru organismā, uzturot nemainīgu jonu koncentrāciju asinīs un šķidruma tilpumu. Nieres ir atbildīgas arī par asiņu vides pH uzturēšanu relatīvi nemainīgā līmenī.
  • Piedalās asinsspiediena regulēšanā, jo nierēs veidojas enzīms renīns, kas var paaugstināt asinsspiedienu, ja tas ir pārāk zems.
  • Izvada no organisma nevajadzīgās vielas, nofiltrējot tās no asinīm.
  • Stimulē sarkano asinsķermenīšu (eritrocītu) veidošanos, jo tās ražo hormonu eritropoetīnu.

Ir divi svarīgākie nieru bojājumu iemesli – cukura diabēts un paaugstināts asinsspiediens.

  • Cukura diabēts ir visbiežākais hronisku nieru slimību iemesls.
  • Savukārt ilgstoši paaugstināts asinsspiediens (vairāk par 140/90 mm Hg), kas netiek efektīvi pazemināts, ir otras izplatītākais iemesls.

Kā papildus riska faktori hronisku nieru darbības traucējumu attīstībai ir:

  • Dabiskie novecošanās procesi,
  • Aptaukošanās,
  • Ateroskleroze,
  • Iedzimti nieru darbības traucējumi,
  • Ilgstoša dažādu medikamentu (piemēram, aspirīna, un citu nesteroīdo pretiekaisuma līdzekļu) un
  • Alkohola lietošana,
  • Ilgstoša atrašanās vietās, kur cilvēka organisms pakļauts indīgu ķīmisko savienojumu ietekmei u.c.

Hronisku nieru darbības traucējumu simptomi parasti ir nespecifiski, turklāt tie var būt novērojami tikai vēlīnā slimības stadijā: nogurums, bezmiegs vai citi miega traucējumi, biežāk rodas vajadzība apmeklēt tualeti, elpas trūkums, slikta dūša, vemšana, ēstgribas zudums, ādas krāsa var kļūt bāla, smagākos gadījumos var rasties arī krampji.

Ieteikumi, kā pasargāt savu organismu no nieru darbības traucējumu rašanās:

  • Uzturā jālieto pietiekami daudz ūdens, jo tas ir ļoti nepieciešams pareizai nieru darbībai.
  • Jāizvairās ilgstoši lietot medikamentus, ja tie tomēr ir nepieciešami, tad jākonsultējas ar ārstējošo ārstu par nepieciešamību regulāri pārbaudīt nieru darbību.
  • Cilvēkiem ar dažādām hroniskām slimībām rūpīgi jāseko ārsta sniegtajiem dzīvesveida ieteikumiem, lai samazinātu iespējamo bojājumu attīstības risku.
  • Jāatmet smēķēšana. Smēķēšana bojā asinsvadus, tā samazinot asins daudzumu, kas ieplūst nierēs. Tāpat smēķēšana pasliktina nieru slimību pacientu stāvokli, kā arī mazina atsevišķu medikamentu efektivitāti.
  • Nepieciešams sastādīt uztura plānu – veselīgs ēšanas režīms, uzturā samazināt sāli un nātriju. Ēdienkartē pietiekamu daudzumu augļu un dārzeņu, kā arī produktus, kas satur vērtīgās omega-3 taukskābes, piemēram, lasi. Ierobežot sāls un olbaltumvielu patēriņu – šo produktu pārstrāde un izvadīšana rada nierēm papildu slodzi, turklāt pārmērīgs daudzums sāls paaugstina asinsspiedienu, nodarot kaitējumu nieru asinsvadiem.
  • Nepieciešams regulāri sekot līdzi saviem asinsspiediena un glikozes līmeņa rādītājiem.
  • Nepieciešama regulāra fiziskā aktivitāte un sekošana ķermeņa svaram. Fiziskās aktivitātes uzlabo ne vien figūru un pašsajūtu, bet arī veselību, tai skaitā nieru darbību.
  • Nepieciešams 7 – 8 stundas kvalitatīva nakts miega.
  • Profilaktiski var tikt lietots D vitamīns. Aktīvs dzīvesveids, veselīgs uzturs un rūpes par savu veselību palīdzēs aizkavēt dažādu slimību rašanos, kā arī uzlabos pašsajūtu un palielinās darbaspējas!

 

25 Okt

Sirds veselība pacientiem ar cukura diabētu. Līga Ēriksone, Ambulatorās aprūpes māsa

 

Galvenie sirds un asinsvadu slimību riska faktori ir:

  • Paaugstināts glikozes līmenis asinīs;
  • Paaugstināts asinsspiediens (augstāks par 140/85 mm Hg st.);
  • Paaugstināts lipīdu (piemēram, zema blīvuma lipoproteīnu holesterīna jeb ZBLH, triglicerīdu) daudzums asinīs.

Kā papildu riska faktori sirds un asinsvadu slimību attīstībā minami:

  • Fizisko aktivitāšu trūkums;
  • Virssvars;
  • Stress;
  • Pārāk liels alkohola patēriņš;
  • Smēķēšana.

Mazkustīgs dzīvesveids, paaugstināts ķermeņa svars, paaugstināts asinsspiediens un holesterīna līmenis asinīs, kā arī smēķēšana kombinācijā ar paaugstinātu cukura līmeni asinīs veicina aterosklerozes attīstību, tādējādi izraisot asinsvadu “aizkaļķošanos” un sašaurinājumu jeb stenožu attīstību.

Sašaurinājumi var rasties jebkuros ķermeņa asinsvados, taču bieži tie attīstās sirds vainagartērijās jeb koronārajās artērijās. To sauc par koronāro sirds slimību – rezultātā veidojas nepietiekama skābekļa apgāde sirds muskulim, kas var izraisīt slodzes stenokardiju (sāpes krūtīs slodzes laikā), miokarda infarktu, kad bojātais asinsvads pilnīgi nosprostojas un izraisa sirds muskuļaudu atmiršanu jeb nekrozi vai pat pēkšņu nāvi.

Sirds slimību simptomi:

  • Sāpes vai diskomforts krūšu rajonā;
  • Reiboņu lēkmes;
  • Žokļa, muguras, roku vai vēdera sāpes;
  • Lēni dzīstoši iegriezumi un brūces;
  • Viena sāna tirpoņa vai vājums;
  • Sāpes kājās, kas var pāriet pēc atpūtas;
  • Aizdusa;
  • Svīšana vai reiboņi;
  • Tūskas;
  • Nogurums u.c.

Biežāk sastopamās sirds un asinsvadu slimības pakāpeniski attīstās vairāku gadu laikā, līdz ar to ir jāpievērš uzmanība simptomiem, kuri var savlaicīgi brīdināt par slimības attīstību!

Profilakses pasākumi sirds veselība saglabāšanai

Labākais veids, kā novērst sirds slimību risku – rūpes par sevi un savu veselības stāvokli, un atbilstoša diabēta kontrole!

  • Zināt sirds un asinsvadu slimību un cukura diabēta riska faktorus un, ja nepieciešams, veikt dzīvesveida izmaiņas un lietot atbilstošus medikamentus. Lielākā daļa cukura diabēta un sirds un asinsvadu slimību riska faktoru ir ietekmējami – tātad tos ir iespējams samazināt, vai arī no tiem var atbrīvoties pavisam.
  • Smēķēt – kategoriski aizliegts!!! Smēķēšana paātrina sirdsdarbību, paaugstina asinsspiedienu, bojā artēriju sieniņas. Pārtraucot smēķēšanu, gada laikā sirds un asinsvadu slimību un insulta risks samazinās divas reizes.
  • Kontrolēt cukura līmeni asinīs! Lai mazinātu sirds un asinsvadu slimību risku, glikētā hemoglobīna (HbA1c) līmenim cilvēkiem ar cukura diabētu ir jābūt <7,0 %.
  • Kontrolēt holesterīna līmeni asinīs! Cilvēkiem ar cukura diabētu un ļoti augstu sirds un asinsvadu slimību risku zema blīvuma lipoproteīnu holesterīna (ZBLH) jeb “sliktā holesterīna” līmenim ir jābūt <1,8 mmol/l vai arī tas ir jāsamazina par 50 % no sākotnējā ZBLH līmeņa, ja tas ir 1,8–3,5 mmol/l. Cilvēkiem ar cukura diabētu un augstu sirds un asinsvadu slimību risku ZBLH mērķis ir <2,6 mmol/l vai tā samazināšana par 50 %, ja sākotnējais ZBLH ir 2,6–5,1 mmol/l. Sirds un asinsvadu slimību riska pakāpi katram cilvēkam ārsts nosaka individuāli.
  • Kontrolēt asinsspiedienu! Vesela cilvēka asinsspiedienam ir jābūt <120/80 mm/Hg. Lai mazinātu sirds un asinsvadu slimību risku cilvēkiem ar cukura diabētu, asinsspiedienam ir jābūt <140/85 mm/Hg. Lai mazinātu asinsspiedienu, ir jāatmet smēķēšana, jāsamazina sāls patēriņš uzturā, jāpalielina fiziskās aktivitātes, jāsamazina svars. Asinsspiediena samazināšanai var būt nepieciešami medikamenti.
  • Iemācīties tikt galā ar stresu! Nepieciešama atpūta un kvalitatīvs miegs. Relaksācijas pasākumi. Tas harmonizē un līdzsvaro. Samazinoties stresa hormonu līmenim, mazinās veselības riski.
  • Fiziskas aktivitātes – vismaz 30 minūtes dienā! Enerģiskas pastaigas un fiziski vingrinājumi nozīmīgi samazina ne tikai svaru, bet arī sirds un asinsvadu slimību attīstības risku. Ir svarīgi aktīvi kustēties, ātri iet vai skriet lēnā tempā (tā, lai var sarunāties ar blakus skrienošo) vismaz 30 minūtes dienā!
  • Uzturēt veselīgu svaru! Liekais svars un aptaukošanās ir nozīmīgs sirds un asinsvadu slimību, kā arī cukura diabēta riska faktors. Aprēķināt ķermeņa masas indeksu var, izmantojot formulu: ĶMI = svars (kg) / augums (m)2. Ja indekss ir 18,5–24,99, cilvēkam ir normāla ķermeņa masa. Ja 25–29,99, cilvēkam ir lieka ķermeņa masa. Ja virs 30 – cilvēkam ir aptaukošanās, kas nopietni apdraud sirds un asinsvadu veselību un pat dzīvību!
  • Ēst mazāk un gudrāk! Uzturā vairāk jālieto dārzeņi, augļi, treknas jūras zivis, pilngraudu produkti, liesa gaļa, piena produkti ar pazeminātu(!) tauku saturu. Jāizvairās no treknas gaļas, pilnpiena un trekniem piena produktiem, kūkām, smalkmaizītēm un produktiem ar palielinātu cukura daudzumu. Jāsamazina sāls patēriņš! Labāk ēst mazāk nekā par daudz! 6–8 glāzes šķidruma dienā! Ja lieto alkoholu, tad – kvalitatīvu un nelielos daudzumos!